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Cirugía de la Epilepsia

Ciencias de la Vida y de la Materia Simposio Internacional 27 y 28 de febrero de 2003 Madrid

La epilepsia está afortunadamente dejando de ser la enfermedad sagrada, por inexplicable, al mismo tiempo que a las personas que la padecen se les están abriendo cada vez mejores perspectivas de control o curación.

Organizado por:

Fundación Ramón Areces

Coordinador/es:

Rafael G. Sola Jefe de Servicio de Neurocirugía. Hospital Universitario de la Princesa. Universidad Autónoma de Madrid

Una de las alternativas terapéuticas actuales más sofisticadas y con mayor éxito es el tratamiento quirúrgico. Desde Penfield, hace ya más de medio siglo, hasta la actualidad, la metodología de estudio y tratamiento se ha ido perfeccionando, de forma que hoy en día se puede conseguir la curación o el control de las crisis epilépticas en más del 50% de los pacientes intervenidos quirúrgicamente, con menos del 1% de mortalidad o morbilidad postquirúrgica grave. Si además se tiene en cuenta que este tipo de pacientes candidatos a tratamiento quirúrgico son pacientes rebeldes al tratamiento médico, las perspectivas del tratamiento quirúrgico toman mayor relieve.

En España, esta situación ha sido finalmente aceptada de forma prácticamente general, tanto en el ámbito neurológico como en el neuroquirúrgico. Más aún, hay en marcha desde hace algo más de un año, un programa de Uso Tutelado de la Cirugía de la Epilepsia, impulsado por el Ministerio de Sanidad, que está supervisando y analizando esta realidad en nuestro propio país.

Por estas razones, impregnados en este ambiente más favorable a la terapia quirúrgica de la epilepsia fármaco-resistente que el existente hace unos pocos años, nos ha parecido muy importante invitar a un conjunto de especialistas en este campo, sin lugar a dudas en los niveles de mayor excelencia a nivel mundial.

El objetivo es dar en un breve período de tiempo una visión global de esta alternativa terapéutica, actualizada y también con perspectivas de futuro. Nuestro deseo es ayudar a configurar un cuerpo de doctrina científicamente seguro, para que los diferentes especialistas que acudan a este Simposio puedan consolidar sus conocimientos en este campo y mejorar los criterios de actuación ante este tipo de pacientes.

Queda, como en cualquier campo de la Medicina, mucho camino que recorrer. Pero el ya abierto por los pioneros en la Cirugía de la Epilepsia y seguido por personas de tan alto nivel científico como las que vamos a tener ocasión de conocer, van a cambiar sin lugar a dudas de forma rápida y muy positiva la visión médica de la epilepsia fármaco-resistente.

Jueves, 27

9:30

Sesión Inaugural

Presidente Julio R. Villanueva
Consejo Científico. Fundación Ramón Areces.

Discurso de Bienvenida

Rafael G. Sola

Selección del paciente

10:00

Concepto de epilepsia fármaco-resistente

Gregory D. Cascino
Division of Epilepsy. Mayo Clinic and Mayo Foundation. Rochester. EE.UU.

10:30

Síndromes quirúrgicos en la infancia

John R. Gates
The Minnesota Epilepsy Group of United and Children's Hospital. St. Paul. EE.UU.

11:00

Síndromes quirúrgicos en el adulto

John R. Gates
The Minnesota Epilepsy Group of United and Children's Hospital. St. Paul. EE.UU.

11:30

Descanso

Estudios neurofisiológicos y de neuroimagen

12:00

Registro Vídeo-EEG I: Clasificación de las crisis epilépticas

Hans O. Lüders
Department of Neurology. The Cleveland Clinic Foundation. Cleveland. EE.UU.

12:30

Registro Vídeo-EEG II: EEg ictal e interictal

Heinz-Gregor Weiser
Department of Epileptology and EEg. University Hospital Zürich. Zúrich. Suiza.

13:00

Neuroimagen de la lesión epileptógena

Gregory D. Cascino

13:30

Discusión

14:00

Descanso

Estudios neurofisiológicos y de neuroimagen II

16:30

Neuroimagen de la zona epileptógena

Susan S. Spencer
Neurophysiological Monotoring. Department OF Neurology. Yale University School of Medicine. New Haven. EE.UU.

17:00

Estudio semi-invasivo con electrodos del foramen oval

Heinz-Gregor Weiser

17:30

Estudio invasivo con electrodos subdurales y profundos

Hans O. Lüders

18:00

Discusión

Viernes, 28

Tratamiento quirúrgico

9:30

Lesionectomía

Gregory D. Cascino

10:00

Cirugía del lóbulo temporal

Dennis Spencer
Department of Neurosurgery. Yale University School of Medicine. New Haven. EE.UU.

10:30

Cirugía de la epilepsia extratemporal

John R. Gates

11:00

Nuevas técnicas quirúrgicas

Dennis Spencer

11:30

Descanso

12:00

Microorganización de la corteza cerebral humana en el paciente epiléptico

Javier de Felipe
Instituto Cajal. Consejo Superior de Investigaciones Científicas. Madrid.

13:00

Calidad de vida del paciente epiléptico intervenido quirúrgicamente

Susan S. Spencer

13:30

Futuro de la cirugía de la epilepsia

Jerome Engel

14:00

Discusión

14:30

Clausura del Simposio
 

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